EPO-DF- Analista de Credenciamento
Analista de Credenciamento
R$ 2.001,00 a R$ 3.000,00
Dados da vaga
Efetuar a prospecção de profissionais, hospitais e clínicas para fazer parte da rede credenciada, selecionando prestadores que serão estratégicos;
Realizar visitas aos profissionais, hospitais e clínicas que poderão se tornar credenciados, para apresentação, entrega e esclarecimento da lista de documentos necessários para o processo de credenciamento;
Realizar avaliação da rede credenciada, para verificar qualidade no atendimento dos usuários, e a possibilidade de inclusão de novos serviços e procedimentos, solicitando o acompanhamento e avaliação técnica específica que julgar necessário;
Orientação em relação à documentação de credenciamento aos demais escritórios da regional, quando necessário;
Treinamento e explicação de todas as regras e normas da prestação de serviços, realizando a entrega de material de atendimento e contrato assinado com a Associação; Orientar e acompanhar os escritórios da sua área de atuação, no atendimento aos credenciados e usuários, realizando a interface, entre hospitais, clínicas e médicos em casos específicos, solucionando ou encaminhando dúvidas à sua Gerência e/ou Supervisão, referentes às negociações, qualidade de atendimento aos usuários, inclusão de serviços e procedimentos, faturamento e outros;
Apoiar a Gerência e/ou Supervisão Regional nas negociações, através de levantamento e pesquisa dos custos e preços referentes aos pedidos de reajustes dos credenciados, verificação do índice inflacionário, tabela de outras operadoras de saúde, consulta a UNIDAS (União das Empresas de Autogestão em Saúde), índice de reajuste do próprio plano, tendências do mercado de saúde, e demais informações necessárias a análise;
Analisar casos de descredenciamento ou encaminhar a sua Supervisão e/ou Gerência, efetuando o acompanhamento do serviço, e em casos onde não há a resolução, montando processo de descredenciamento e encaminhando a área responsável;
Conhecer os planos ofertados pela Associação, visando à divulgação e esclarecimento dúvidas;
Responder pela qualidade, confiabilidade e desempenho dos recursos, serviços e informações geradas pelas tarefas sob sua responsabilidade;
Conhecer, aplicar, promover e sugerir normas e condutas voltadas para a segurança no trabalho e preservação ambiental, participando dos programas promovidos pela Associação, contribuindo para a eliminação de situações que possam representar riscos de acidentes no trabalho e degradação do meio ambiente;
Zelar pela conservação dos bens patrimoniais, solicitando manutenção, reparo e/ou reposição, sempre que necessário;
Apoiar a chefia imediata.
Requisitos
Experiência na área de negociação em saúde suplementar e preferencialmente em representação junto a UNIDAS. Necessário conhecimento em: Legislação de Plano de Saúde, Faturamento na área de saúde, Conhecimento em tabelas oficiais de mercado (CBHPM, AMB, Brasindice, Simpro, TISS, TUSS). Conhecimento em análise de custo. Escolaridade Mínima: Ensino Superior Aplicações de Escritório: Microsoft Excel, Microsoft Outlook, Microsoft PowerPoint, Microsoft Word
Benefícios: Vale Transporte, Assistência Médica / Medicina em grupo, Tíquete Refeição, Assistência Odontológica, Seguro de Vida em Grupo, Tíquete Alimentação, Auxílio Creche
Regime de contratação: CLT (Efetivo)
Horário: De segunda a sexta. Das 08h as 18h
Interessados enviar currículo para: [email protected]
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